邪恶狂想曲

邪恶狂想曲

【集注】程知曰∶此言阳虚不能作汗之脉也。表热之在胸者,既轻且微,故不可下,亦不可清,惟宜以栀子豉汤,微涌其热,则微烦可除,而吐中有发散之意,身热亦可解矣。

 若胃实者,则其人阳气素盛,胃有宿食,即未经汗下,而亦入胃成实也。脉浮细,身热嗜卧者,阳也;脉沉细,身无热嗜卧者,阴也;脉缓细,身和嗜卧者,已解也,是皆不可不察也。

其不用麻黄汤者,以其津液前已为发汗所伤,不堪再任麻【集注】方有执曰∶伤寒发汗者,服麻黄汤以发之之谓也。表阳气虚,故脉浮迟,邪气怫郁,故面热赤,正虚邪盛相争,故战惕也。

急【注】少阴病,得之二三日,口燥咽干,急下之,宜大承气汤者,乃因热势甚速,消灼肾水,津液不能到咽,故不必待其有可下之证而急下之,是下其热,以救将绝之水;缓则肾水干竭,阳必无根据,躁冒自焚而死也。所以然者,胃中寒冷故也。

治风不外乎桂枝,治寒不外乎麻黄,合桂枝、麻黄二汤以成剂,故为兼风寒中伤者之主剂也。阳去入阴者,谓阳邪去表入里,传于三阴也。

此脉浮当亦无汗,而不言者,谓阴不得有汗,不必言也,不用麻黄汤而用桂枝汤。【注】阳明病,法多汗,反无汗而小便利,是寒气内攻也。

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